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新生兒膽道閉鎖危險性極高,如不經手術治療,在兩歲前會死亡。據統計,台灣地區每年約有120名膽道閉鎖嬰兒出生,但是能掌握時機作手術者僅達1/3,換言之新生兒膽道閉鎖死亡率高的最主要原因是因為未及時發現,因此正確的診斷技術非常重要。

然而膽道阻塞與肝炎臨床症狀十分接近,不容易診斷,且治療策略不同。及早發現膽道阻塞實施正確治療,可以避免病患發生肝癌以及因肝衰竭死亡的機會。目前國內沒有供應膽道掃描用造影劑,而國外臨床常用之Tc-99m-DISIDA,它是膽紅素的類似物,可以在膽囊聚積,常用於評估膽囊管是否暢通,用以早期診斷出小兒膽道閉鎖不全,但因為Tc-99m DISIDA在體內的吸收路徑會受黃疸抑制,不適用於肝功能差的病患;為此核研所特別針對肝功能差的病患,開發三鏈半乳胺醣,係利用肝臟特有的去唾液酸醣蛋白受體,在體內代謝很快,膽道是否閉鎖很容易可於15分鐘內觀察到。本檢驗技術與藥劑配方已有中華民國與美國專利,2016年獲得台北國際發明展銅牌獎。

RA 20170815 01

三鏈半乳胺醣在小鼠體內和肝臟受體結合後的動態造影圖